Ivermectin (이버멕틴) 을 Covid-19 치료제로 사용하면 안되는 이유

 

이전 글 Covid-19 치료와 의약품에서 Paxlovid 를 설명드리면서, Ivermectin (이버멕틴)에 대해 알아보기로 했었습니다.

다음에는 NIH 에서 권장하지 않는, 하지만 일부에서는 여전히 처방 중인 Ivermectin 에 대해 알아보겠습니다.

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FDA 사이트에는 Covid-19 의 치료와 예방에 Ivermectin (이버멕틴)을 사용해서는 안 되는 이유에 대해 잘 설명되어 있습니다.

(아래 링크의 기사 위에 '한국어'를 누르시면 한글로 읽으실 수 있습니다.)

 

https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/why-you-should-not-use-ivermectin-treat-or-prevent-covid-19

Why You Should Not Use Ivermectin to Treat or Prevent COVID-19

• Ivermectin (이버멕틴) 정은 미국 FDA 에 의해  intestinal strongyloidiasis(장 강직성 이질증) and onchocerciasis(사상충증) 과 같은 기생충에 의하여 야기되는 질환에 대해 허가를 받은 약물입니다. 
• 동물용 이버멕틴 (Ivermectin) 제품은 심장 사상충 예방과 특정 내부 및 외부 기생충 치료용으로 승인되었고, 특히 이 동물용 제품들은 인체용과 용량이 전혀 다릅니다.
• 미 식품의약국 (FDA)은 사람과 동물에게서 코비드-19 (COVID-19) 예방과 치료 목적으로 이버멕틴 (Ivermectin)을 허가하거나 승인하지 않았습니다. 
• 현재까지의 인체의 코비드-19 (COVID-19) 예방과 치료에 대한 임상 실험 자료에 의하면 이버멕틴 (Ivermectin)은 코비드-19 (COVID-19)에 효과적이지 않습니다.   
• 만약 담당 의료진이 이버멕틴 (Ivermectin)을 처방한 경우에는, 약국에서 받아서 정확히 처방된 대로 복용하십시오. 

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NIH (National Institutes of Health) 도 Ivermectin (이버멕틴) 이 Covid-19 치료에 효과가 없으며 부작용이 있을 수 있다고 경고하고 있습니다.

https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/therapies/antiviral-therapy/ivermectin/

 

Ivermectin | COVID-19 Treatment Guidelines

세포 배양 실험에서 Ivermectin (이버멕틴) 는 SARS-CoV-2 (코로나 바이러스) 의 복제를 저해하는 결과를 보여주었습니다. 하지만 약력학 및 약동학 실험에서, 실제 인체에 사용하여 항바이러스 효과를 나타내기 위한 혈중 농도는 인체 사용에 허가된 용량의 100배가 넘는다는 것이 밝혀졌습니다.

그리고 햄스터를 대상으로 한 동물 피하 투여 실험에서도 Ivermectin (이버멕틴)은 SARS-CoV-2 (코로나 바이러스)에 효과를 보이지 못했습니다.

이외에 많은 실험들을 고려한 결과, 위원회에서는 Ivermectin (이버멕틴) 은 SARS-CoV-2 (코로나 바이러스)에 임상적인 효과를 보이지 못한다고 결론짓고, Covid-19 의 치료와 예방에 Ivermectin (이버멕틴) 을 사용하지 않을 것을 권고하였습니다.

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그리고 또한 최근 10월 21일에 발간된 JAMA (Journal of the American Medical Association) 에서도 대조군과 비교한 Ivermectin (이버멕틴) 의 효과에 대한 임상실험 결과를 보고하였습니다.

 

 

Effect of Ivermection vs Placebo on Time to Sustained Recovery in Outpaints With Mild to Moderate COVID-19A Randomized Clinical Trial

https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2797483

 

 

Question  Ivermectin, 400 μg/kg 을 1일 1회, 3일 투여 시, 경중증 COVID-19 의 증상 기간을 줄일 수 있는 지를 플라시보와 비교하여 발생 후 확률 조사를 실시하였습니다.

 

Findings  미국 내에 델타와 오미크론 변종 우세 기간 동안 COVID-19 외래 환자 1591명을 대상으로 이중 맹검, 무작위, 플라시보 대조 발생 후 확률 조사에서  Ivermectin vs placebo 의 부작용 가능성은 1.07 배인 반면, 유익성은 0.91 배에 그쳐, 최소 기준 0.95 배에 미치지 못했습니다.

 

Meaning  그러므로 경중증의 COVID-19 외래환자에서 Ivermectin 의 유효성은 입증하지 못했습니다. 

 

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코비드 팬더믹 초반에는 FDA 의 사용 금지 권고에도 불구하고, 구충제로 사용되었던 Ivermectin 이 품절이 될 정도로 많은 처방이 나왔었는데, 이제는 Paxlovid 가 개발된 이 후로 Ivermectin 처방은 많이 줄어서 이제는 거의 보이지 않는 것 같습니다.